Почему одни люди страдают от мигрени, а другие — нет?
16 февраля 2025
Мигрень — это широко распространённое заболевание, которым страдает около 15% населения. Однако, несмотря на это, 85% людей никогда не сталкиваются с мигренями. Почему так происходит?
Эксперты в области мигрени полагают, что каждый мозг способен испытывать мигренозные приступы, но их частота и интенсивность зависят от индивидуальных особенностей. Ключевой вопрос заключается в том, что именно определяет эту уязвимость и можно ли её изменить.
Важность митохондрий
Исследования показывают, что одним из основных факторов, влияющих на развитие мигрени, является функционирование митохондрий — небольших структур внутри клеток, отвечающих за выработку энергии (АТФ). Несмотря на то, что мозг занимает всего 2% от общей массы тела, он потребляет 20% всей энергии организма. Поэтому любые нарушения в работе митохондрий могут существенно сказаться на его функционировании и, вероятно, стать причиной возникновения мигрени.
Связь мигрени с митохондриальными расстройствами
Первая убедительная связь между мигренями и нарушениями работы митохондрий была выявлена у пациентов с редкими генетическими заболеваниями, такими как MELAS (митохондриальная энцефалопатия, лактоацидоз и состояния, похожие на инсульт). У 90% людей с этим заболеванием возникают мигрени, что значительно превышает показатели среди населения в целом. Эти исследования позволили предположить, что недостаток энергии в клетках мозга может быть основным фактором, способствующим развитию мигрени.
Как возникает энергетический кризис в мозге?
Мигрень может возникать из-за того, что мозгу не хватает энергии для нормальной работы. Это может происходить по двум причинам:
- Потребность в энергии внезапно возрастает, что превышает возможности митохондрий по её производству.
- Способность митохондрий вырабатывать энергию снижается, даже при сохранении нормального уровня потребности.
При митохондриальных нарушениях клетки мозга не могут производить достаточно энергии, что приводит к их гибели. В случае обычной мигрени недостаток энергии не столь критичен, но всё же может быть достаточным для начала приступа.
Исследования подтверждают связь мигрени и митохондрий
Исследования, проведенные с помощью МРТ-спектроскопии, показали, что у людей, страдающих мигренями, уровень АТФ (аденозинтрифосфата) снижен даже в периоды между приступами. Это свидетельствует о хронических проблемах с выработкой энергии. Один из экспериментов выявил 16-процентное снижение уровня АТФ у пациентов с мигренями даже в моменты относительного спокойствия.
Кроме того, у людей с мигренями были обнаружены признаки оксидативного стресса: повышенное количество свободных радикалов и недостаток антиоксидантов, которые защищают клетки от повреждений. Это создает замкнутый круг: поврежденные митохондрии производят больше свободных радикалов, что еще больше усугубляет их состояние и может вызывать новые приступы мигрени.
Триггеры мигрени и митохондриальная функция
Большинство известных факторов, вызывающих мигрень, связаны с воздействием на митохондрии. К таким факторам относятся:
- физический стресс
- недостаток сна
- воздействие токсичных веществ, например, химических компонентов духов
- гипоксия, или нехватка кислорода
- гормональные колебания
- алкоголь.
Все эти факторы могут снижать эффективность работы митохондрий, что приводит к недостатку энергии в мозге и, как следствие, к мигрени.
Гипотеза «энергетического кризиса»
Некоторые учёные предполагают, что мигрень может быть способом адаптации мозга к энергетическому кризису. Это своего рода «перезагрузка», которая помогает мозгу восстановить баланс и вернуться к нормальному функционированию. Однако этот процесс может сопровождаться неприятными симптомами, такими как головная боль, тошнота и чувствительность к свету.
Что это значит для людей с мигренями?
Понимание связи между мигренями и митохондриальной функцией открывает новые горизонты в области профилактики. Улучшение состояния митохондрий может стать ключом к снижению частоты и тяжести мигренозных приступов. В наших следующих публикациях мы подробно рассмотрим, как можно поддерживать здоровье митохондрий и как это может помочь снизить риск возникновения мигрени.
