Каково это - жить с биполярным расстройством первого типа
7 декабря 2023
Три человека, которым удалось справиться с этим расстройством, делятся своими историями тяжелой депрессии и мании, а также рассказывают о том, как правильное лечение и изменение образа жизни позволяют жить и развиваться с БП-I.
Если у вас биполярное расстройство 1 (БП-I), вам хорошо знаком этот цикл: Возможно, сначала вы испытываете маниакальную фазу, когда испытываете такое сильное счастье, что его можно назвать эйфорией. Вы убеждены, что стали умнее и привлекательнее, чем когда бы то ни было и вы с легкостью справляетесь со своими задачами, почти не нуждаясь во сне. Затем происходит неизбежный крах и наступает депрессия, настолько сокрушительная, что вы не можете встать с постели, не говоря уже о работе или заботе о себе.
Несмотря на трудности жизни с БП-I, стабильная жизнь возможна - и вы не одиноки. По оценкам Национального института психического здоровья (NIMH), примерно 2,8 % американцев в возрасте 18 лет и старше за последний год пережили эпизод БП-I, а 4,4 % испытывали сильные психологические колебания, свойственные этому состоянию, в какой-то момент своей жизни.
БП-I обычно сочетает в себе маниакальные эпизоды, длящиеся не менее семи дней (или настолько сильные, что требуют немедленной медицинской помощи), с циклами клинической депрессии, определяемой как устойчиво низкое настроение с потерей интереса к занятиям, которые вам когда-то нравились и длящейся не менее двух недель, согласно данным Кливлендской клиники. Биполярное расстройство II (БП-II), с другой стороны, включает в себя менее тяжелые периоды депрессивных и гипоманических эпизодов, согласно NIMH.
Три разных человека рассказывают о том, как они научились справляться с этим расстройством и выходить за рамки диагноза БП-I.
Теряя контроль над реальностью
Мэтт Базуки был первокурсником колледжа, когда у него случился первый психоз. 27-летний специалист по разработке платежных систем из Санта-Клары, Калифорния, рассказывает, что после периода обильного употребления алкоголя и наркотиков у него появились симптомы мании, включая чувство величия, бессонницу и быструю речь. Обеспокоенные родители отвели его к психиатру, который порекомендовал ему коктейль из лекарств для лечения БП-I. Базуки который в то время читал духовного учителя и автора книг по самопомощи Экхарта Толле, отказался следовать этому плану. "Я думал, что это проверка моего уровня просветления и что если я приму лекарство, то не стану просветленным", - вспоминает он. Его госпитализировали на две недели - это была первая из четырех двухнедельных госпитализаций в связи с психозом в течение двух лет. Ранее, по словам Мэтта, у него не было перепадов настроения - только небольшое беспокойство в старших классах, связанное с учебным стрессом.
Жизнь на улице
В 2017 году, находясь в академическом отпуске, Базуки жил в лечебном центре в Бенде, штат Огайо, когда он взял и уехал, никому не сказав куда направляется, - по его словам, он считал, что просто путешествует, а не ведет себя как-то необычно. "Я уехал оттуда автостопом", - объясняет он. "Мне удалось пересечь границу штата с пьяным водителем. Нас арестовали в результате погони на большой скорости и в конце концов мои родители приехали и забрали меня". Следующей зимой Мэтт снова исчез (на этот раз, живя у бабушки, дедушки и дяди) и две недели жил как бездомный. "Я спал в будке спасателей", - рассказывает он. Я спал рядом с отелем Я продал все свои вещи, чтобы купить алкоголь В конце концов его нашел отец. "Если бы у меня не было семьи, которая спасла меня и помогла попасть в психиатрическую клинику, я бы сейчас был на улицах Лос-Анджелеса и разговаривал сам с собой", - говорит он.
Поворотный момент
Проходя курс лечения в лечебном центре в Сан-Луис-Обиспо, расположенном примерно в 190 милях к северу от Лос-Анджелеса, Базуки просматривал видеозаписи, на которых он исполняет вольный рэп, выложенные им на YouTube, когда он был бездомным. "Впервые за два года я понял, что действительно болен", - говорит он. Я помню, как разговаривал с мамой по телефону и сказал: "Я хочу выздороветь". С этой целью он начал следить за своим сном в электронной таблице и принимать лекарства (всего за пять лет он перепробовал 29 различных препаратов). Он также начал заниматься спортом, бросил принимать наркотики и пить алкоголь. Тем не менее, по его словам , он все еще испытывал трудности. "Мне удавалось не попадать в больницу, но я не был здоров, пока не нашел Кето".
Стратегия здорового образа жизни с БП-I
Мама посоветовала ему попробовать кето-диету, узнав что она может помочь людям с БП-I. Исследователи считают, что у людей с биполярным расстройством нарушена способность перерабатывать глюкозу для получения энергии. Кетогенная диета заставляет тело и мозг использовать кетоны (тип химического вещества, которое вырабатывает печень, когда разрушает жиры) для получения энергии вместо глюкозы, и исследования показывают, что этот процесс оказывает стабилизирующее воздействие на настроение людей с БП-I. С помощью своего врача Криса Палмера, доктора медицины и специалиста по психическим и метаболическим заболеваниям, а также диетолога, Мэтт начал соблюдать строгую медицинскую версию кето-диеты - по словам доктора Палмера, уровень кетонов, глюкозы и вес тела могут повлиять на эффективность этой диеты для БП-I - которая сочетает большое количество жиров (из таких продуктов, как мясо, сыр, сливочное масло), низкое или умеренное количество белка и малое количество углеводов. Базуки начал измерять уровень кетонов дважды в день используя кетометр, чтобы убедиться, что уровень находится в диапазоне, рекомендованном доктором. Он придерживается кето-диеты уже два года, при этом он продолжает избегать алкоголя и наркотиков, дважды в день занимается спортом и принимает небольшие дозы лекарств. Мэтт говорит, что не может поверить, насколько изменила его диета. "У меня уже очень давно не было никаких симптомов биполярного расстройства"
Рискованное поведение
У 40-летней Эмили депрессия началась в 14 лет. После рождения дочери в 2015 году мама столкнулась с послеродовой депрессией, настолько сильной, что ей потребовалось четыре года, чтобы наладить контакт с ребенком. (Эмили рожала в той же больнице, где работает, но не стала делиться своими переживаниями с коллегами, опасаясь стигматизации). Диагноз БП-I был поставлен ей только после того, как в 2018 году она пережила семимесячный маниакальный период, который повлиял на ее брак, но не привел к госпитализации.
Секс с незнакомцами и татуировка
Необычное поведение Эмили началось вскоре после родов. Она начала посещать еженедельные чтения Библии и приняла первое священное причастие, хотя никогда раньше не была религиозной. Она выставила свой дом на продажу и продала его меньше чем за неделю, не сказав об этом своему тогдашнему мужу. После ссоры с сестрой она перешла от мысли о самоубийстве к по ее словам, "просто невероятным эмоциям" во время девичника с подругами. После поездки ее маниакальное поведение продолжалось несколько месяцев. "Я занималась сексом с незнакомцами. Я сделала татуировку, о которой никогда не думала. Я тратила кучу денег... покупала совершенно случайные вещи, например книги, которые меня не интересовали или пару штанов без попы".
Переломный момент
Когда брак Эмили начал разваливаться после того, как муж узнал о ее внебрачных связях, она говорит, что начала размышлять о том, как она себя ведет и решила, что ей нужно обратиться к врачу. "Я делала все эти вещи, но это было не похоже на меня", - вспоминает она. Наблюдая за пациентами с биполярным расстройством в своей работе акушерки-психотерапевта, Эмили начала подозревать, что у нее может быть БП-I. Она обратилась к психиатру, который диагностировал у нее это расстройство и Эмили начала принимать лекарства и придерживаться нового режима питания.
Ее стратегия здорового образа жизни БП-I
Эмили старается следить за своим настроением и сном, принимает лекарства (ламотриджин, венлафаксин и кветиапин), много занимается спортом и поддерживает крепкие связи с окружающими. "Наличие сообщества в соц сетях очень важно", - добавляет она. "Я думаю, что с такими диагнозами можно чувствовать себя немного одиноко, что ты один такой, поэтому мне нравится знать, что это не так". На работе Эмили направляет свою энергию на помощь молодым мамам, которые борются с собственным психическим здоровьем. Недавно она ездила в Уганду, чтобы обучать студентов-акушеров и медсестер в университетской больнице Лиры вопросам психического здоровья матерей. Она также откровенно рассказывает своим пациентам о собственном диагнозе. "У вас словно появляется маленькая суперсила, когда вы знаете, что у вас есть и что вы можете это осознавать, жить с этим и помогать другим", - говорит она.
Подвергая свое здоровье опасности
В бурные подростковые годы 28-летняя Пэрис Скоби, автор книги " Crooked Illness" и ведущая подкаста Live Well Bipolar, боролась с депрессией, разрушительными отношениями, трудным переездом из родного штата Аризона в Пенсильванию и сексуальным насилием. В какой-то момент ее депрессия стала настолько сильной, что она нанесла себе увечья и попыталась покончить с собой. Она боролась с проблемой образа своего тела и навязчивыми мыслями. В 19 лет Скоби была госпитализирована с первым маниакальным приступом.
Спуститься на дно, чтобы попросить о помощь
Во время первого маниакального эпизода и до постановки диагноза Скоби, которая сейчас живет в Финиксе, штат Аризона, испытывала прилив энергии. По ее словам, она чувствовала себя абсолютно неуязвимой, все реже спала по ночам и занималась "безрассудным сексом, не обращая на себя никакого внимания" - начало мании, которое она связывает с приемом антидепрессантов, назначенных врачом для лечения ее депрессии. Когда она сказала ему, что обеспокоена своим поведением, он отмахнулся от нее, сказав: "Ну, ты работаешь на двух работах, получаешь отличные оценки в колледже. У тебя все очень хорошо".
Чувствуя, что у нее нет выбора, Скоби девять раз за день звонила в службу спасения умоляя о помощи, но попала в ужасающую ситуацию. "В психиатрической неотложке были люди, которые только что пытались покончить с собой и люди которые боролись с наркотической зависимостью", - рассказывает она. "Люди дрались". В итоге ее на две недели поместили в психиатрическую больницу, где ей дали сильные лекарства. "Я не могла нормально ходить", - говорит она. Я сгорбилась и не могла разжать руки Я не могла нормально дышать
Поворотный момент
Несмотря на кошмарный опыт, который она вспоминает в психиатрическом центре неотложной помощи и психиатрической больнице, Скоби все же получила точный диагноз и начала свой путь к выздоровлению с помощью лекарств и постоянной терапии.
Ее стратегия оздоровления БД-I
После госпитализации Скоби ежедневно принимает литий и каждые три недели посещает своего нового психотерапевта. Она также ведет дневник, в котором отслеживает прием лекарств, а также время, которое она тратит на медитацию, сон, чтение и физические упражнения, чтобы помочь ей связать модели ухода за собой с ее самочувствием. Она тщательно планирует свое питание и решила не употреблять алкоголь. В начале этого года она пробежала свою первую дистанцию в 10 км и они с мужем готовятся пробежать еще одну вместе в декабре. Она также занимается тем, что помогает другим людям с БG-I. В ее еженедельном подкасте, посвященном здоровому образу жизни при этом расстройстве, принимают участие врачи и терапевты, а на своей странице в соц сети она делится своим личным опытом, в том числе тем, что помогает ей оставаться здоровой. "Мне очень хотелось создать инструмент с помощью которого люди могли бы определить, как для них выглядит хорошее самочувствие, а также отмечать прогресс, которого они уже достигли».
